При отравлении промышленными газами.
Первая доврачебная помощь при отравлении легкой и средней степени будет существенно отличаться от помощи при отравлениях тяжелой степени тем, что её не следует начинать с проведения искусственной вентиляции легких и непрямого массажа сердца. В указанной ситуации, если у пострадавшего будут налицо все признаки жизни в виде дыхания, сердцебиения, реакции зрачков на свет, но сознание нарушено (заторможено, подавлено), помощь необходимо оказывать в следующей последовательности:
а) Вывести или вынести пострадавшего из зараженной, загазованной зоны перпендикулярно направлению ветра, предварительно одев на себя, на пострадавшего любое средство индивидуальной защиты.
б) Расстегнуть стесняющую одежду, в зимнее время занести в теплое помещение. Не теряя драгоценного времени, побыстрее оценить состояние пострадавшего по признакам жизни.
в) Убедившись в наличии самостоятельного дыхания, даже неглубокого, и нащупав пульс на сонной артерии, пострадавшему дают понюхать нашатырный спирт (есть в любой аптечке) и протирают виски. Процедуру можно повторить, однако следует опасаться рвотного рефлекса, а при появлении внезапной рвоты – голову пострадавшего резко поворачивают набок. Рвота – первый благоприятный признак в улучшении состояния пострадавшего.
г) Усилив дыхательный цикл применением нашатырного спирта, пострадавшему по возможности следующим этапом проводят ингаляцию чистого кислорода аппаратом ГС-10 или из кислородного баллона через редуктор и шланг. Эту процедуру можно проводить несколько часов подряд безо всякого вреда для организма.
Применение кислорода снимает и ликвидирует последствия острого кислородного голодания тканей организма, и частично устраняет дальнейшее развитие осложнений отравления газом.
д) Только на фоне восстановленного сознания, когда пострадавший будет вступать в контакт с окружающими, и выполнять простейшие команды ("откройте глаза", "поднимите руку") можно будет дать ему выпить жидкости в виде горячего чая, молока, слабощелочную воду (1/2 чайной ложки питьевой соды на стакан воды).
е) Промыть при необходимости глаза пострадавшему 1-2% раствором питьевой соды или раствором крепкого чая.
ж) До приезда медицинских работников, пострадавшему следует придать возвышенное или полусидячее положение для профилактики осложнения в виде токсического отека легких.
При отравлениях тяжелой степени следует предпринять такие меры, как:
а) Вывести или вынести пострадавшего из зараженной, загазованной зоны перпендикулярно направлению ветра, предварительно одев на себя, на пострадавшего любое средство индивидуальной защиты.
б) Расстегнуть стесняющую одежду, в зимнее время занести в теплое помещение.
в) Придать пострадавшему соответствующее положение: уложить на твердую поверхность, подложив под лопатки валик из одежды;
г) Произвести искусственную вентиляцию легких (п. 3.1.);
д) При появлении признаков самостоятельного дыхания продолжать ИВЛ до тех пор, пока число самостоятельных дыханий не будет соответствовать 12-15 раз в минуту. Далее аналогично случаю отравления легкой степени.
При отравлении метанолом.
а) Тщательное промывание желудка. Для этого используют 8-10 литров воды с добавлением 100-200 г. пищевой соды.
б) После промывания дают внутрь 2-3 столовые ложки слегка размельченно-го активированного угля или любое обволакивающее средство - молоко, яичный белок, кисель, рисовый отвар.
в) Как эффективное противоядие после промывания дают выпить 200 мл 30-40% раствора этилового алкоголя в два приема. Этиловый спирт нарушает метаболизм метанола посредством связывания определенных фермент-ных систем организма и своим воздействием может спасти потерпевшего от смер-тельного исхода.
При отравлении парами метанола первая доврачебная помощь оказывается как при ингаляционных поражениях в зависимости от степени отравления и тя-жести состояния потерпевшего. При оказании этой помощи следует:
а) Провести ингаляцию пострадавшего чистым кислородом для ускорения процесса метаболизации яда в организме.
б) Дать пострадавшему принять внутрь 200 мл. 30-40% раствора этилового алкоголя.
При отравлении одорантом (этилмеркаптаном).
При обнаружении первых признаков отравления одорантом пострадавший должен быть немедленно удален из опасной зоны на свежий воздух или в проветриваемое помещение, вызвать медработника.
Пострадавшему необходимо обеспечить удобную позу (лежа) и свободу дыхания.
При легких ингаляционных отравлениях – свежий воздух, покой, тепло, крепкий чай или кофе.
При потере сознания обеспечить вдыхание нашатырного спирта (на ватке).
При попадании в глаза – промывать пораженный глаз в течение 20 минут слегка теплой водой, стараясь не попасть загрязненной водой в «чистый» глаз.
При раздражении слизистой глаз, полости рта и носа – обильно промыть 2-х % раствором соды, закапать в глаз 0,5 % раствор дикаина, в нос несколько капель 0,05 % нафтизина.
При попадании на кожу снять загрязненную одежду, пораженный участок кожи тщательно обмыть теплой водой с мылом, смазать дерматоловой мазью.
При заглатывании – прополоскать рот водой. Дать выпить 250-300 мл воды. Рвоту не вызывать, но если была самопроизвольная рвота, дать повторно выпить воду.
Зарин и V-газы
Сужение зрачков (миоз) , выделение слюны, затрднение дыхания, рвота, потеря сознания. Приступы сильных судорог, в случае тяжёлого поражения может наступить паралич дыхания и смерть.
Синильная кислота (общеядовитого действия).
Металлический привкус во рту, раздражение горла, головокружение, мышечная слабость, чувство страха.
Хлорциан (общеядовитого действия).
То же что и у синильной кислоты, с резко выраженным раздражением глаз и дыхательных путей.
Иприт (кожно-нарывного действия).
При попадании на кожу наблюдается покраснение, затем (в конце первых суток) пузыреобразование, через 2-3 суток пузыри прорываются и на их месте образуются долго не заживающие раны (язвы).
При поражении дыхательных путей – чувство сухости и жжение в носу и горле, боль при глотании , чихание и насморк. При тяжёлом поражении развивается бронхит и воспаление лёгких.
При поражении глаз – покраснение слизистой, резь, непроизвольное сжатие глаз, слезоточение. Наличие скрытого периода действия и кумулятивность.
Фосген (удушающего действия).
Сладковатый привкус во рту, лёгкий кашель, головокружение, общая слабость. Первые признаки поражения появляются через 4-6 часов, а иногда и через 12 часов.
Кроме перечисленных групп имеются группы «ОВ»:
-Раздражающего действия (хлорацетофенон, вещество CS) Они вызывают сильное раздражение глаз и верхних дыхательных путей.
-Психо-химического действия BZ(би-зет).
Их действия вызывают слепоту, глухоту, психические расстройства, галлюцинации.
При поражении ОВ нервно паралитического действия необходимо немедленно надеть противогаз и ввести в организм противоядие (антидот) , которое имеется в шприц тюбике.
ИПП-8 предназначен для обезвреживания капельно-жидких ОВ попавших на тело и одежду.
Пакет состоит из стеклянного флакона с дегазирующим раствором и 4-х ватно – марлевых тампонов. Тампоны смачивают жидкостью из флакона и протирают заражённые участки кожи и одежды. При обработке жидкостью может возникнуть ощущение жжения кожи, которое быстро проходит и не влияет на самочувствие и работоспособность.
Помните, Что жидкость ИПП-8 Ядовита и опасна для глаз!